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关于病床使用率的计算床位使用率=实际占用床日数/实际开放床日数,现在要评估一个医院的使用率,有一段时期的数据,这个使用率只能计算每天的,如果要计算,天数太多,过于繁杂,怎么才能算出大致的使用率?
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病床使用率、周转次数和平均住院日的关系分析
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病床使用率、周转次数和平均住院日的关系分析
关注微信公众号　　在青大附院产科,走廊里增添了新的床位。
　　文/图　半岛记者　徐军　
　　“全面二孩”政策的实施加上猴年的属相影响,今年的生育高峰几乎让各个医院的产科都有“压力山大”的感受。近日,记者在采访中了解到,在岛城不少三级医院,产科床位已经处于非常紧张状态,而在占据产妇分娩量半壁江山还要多的二级医院的产科,即使今年最清闲一天的分娩量,也和去年最多一天的分娩量持平。据统计,上半年,在岛城61家助产医疗机构中,有12家的产科床位使用率达到或超过100%。
　　■孕妇案例
　　住走廊待产也高兴
　　国庆节前日,在青大附院产科,孕妇张晓梅侧卧在产科住院处走廊上新加的病床上。张晓梅正在排队等待着,几小时后护士将叫她的床号:这意味着在怀胎十月后,张晓梅终于要进产房了。丈夫李青峰告诉记者,他们是城阳人,妻子今年40岁,他们已经育有一个女儿,今年13岁,读初中。由于两人均非独生子女,因此在“全面二孩”政策未实施前,只能生育一个孩子。2015年10月底,“全面二孩”将放开的消息传出后,夫妻俩心里很高兴。“那段时间就想着政策啥时候能落地?”李青峰告诉记者,他们综合考虑了女儿将来的养老压力等因素,决定尽快再要一个孩子。
　　李青峰感慨,妻子算是高龄孕妇,在怀孕7个月的时候,几乎就停下了工作,在当地医院保胎。担心万一妻子临产时出现突发情况,也为了能得到更安全的保障,9月28日李青峰带着张晓梅来到了青大附院,哪怕待产时住在走廊的加床上,他们也很高兴。
　　■三级医院
　　承担危重产妇救治重任
　　10月2日,岛城降起了大雨,热闹的大街变得冷清。而市妇儿医院的产科门诊“热闹”如常,前来做产检的孕妇和陪伴的家属们耐心等待着,近百张座椅已无虚席。同样,在分娩室和手术室门前,拿着大包小包的家属们将两排座椅坐得满满当当。
　　数据显示,今年前四个月,市妇儿医院、青大附院、市中心医院等三级助产医疗机构分娩量,占全市总分娩量的39.77%。市中心医院产科主任郭江波告诉记者,除接到孕产妇数量整体上升外,今年还出现了一个现象,那就是变化的随机性大,“多的时候一天有近二十个产妇,少的时候十多个。”也因此,医生时时处于“备战”状态。
　　另外,记者了解到,处在医疗系统金字塔最顶端的岛城三级医院,不光承担了近百分之四十的分娩量,还承担着救治其他区市医院转诊的危重产妇的重任,“一些区市医院遇到危重孕产妇还可以转到我们医院,但我们能往哪转呢?所以遇到这种情况,我们的专家就得使出全力来救治这些孕产妇。”青大附院工作人员介绍。
　　■二级医院
　　几乎每天都没有闲时候
　　在承担分娩量最多并负责对危重产妇进行转诊的二级医院,今年的生育高峰也让医护人员感受到“压力山大”。数据显示,在今年1至4月份,岛城住院分娩主要集中在区市二级助产医疗机构,占全市总分娩量的57.09%。
　　“在我们妇幼保健院,今年多的时候每天有十几个孩子出生,少的时候也有五六个。在去年每天多的时候也就五六个孩子出生,这也就是说,以前最忙的情况相当于今年最闲的情况。”平度市妇幼保健院办公室主任李宁告诉记者,在该妇幼保健院,有待产床位30张,产后床位40多张,今年上半年,该妇幼保健院的床位使用率达到了77%,70余名医护人员工作压力非常大。
　　“生育政策调整后,急危重产妇多。很多40岁至45岁的高龄危重孕妇,需要由妇幼保健院转诊到平度市人民医院,甚至还有些孕产妇要再次转诊到市妇儿医院分娩。”李主任告诉记者,与今年下半年相比,上半年他们工作压力还轻点,“政策刚实行时不少人在做准备,在调理时间之后,今年下半年直到明年上半年恐怕是生育的高潮。”
　　■床位紧张
　　12家使用率达或超100%
　　生育高峰来临,产科床位成为了“稀缺资源”。记者了解到,目前青岛拥有产科床位2508张,预计年底前增加354张,全市产科床位将达到2862张。目前产科平均住院床位4.9天,按照床位使用率75%计算,每年每张产科床位可满足约56名新生儿出生需求,理论上青岛2016年床位数可以满足16万新生儿出生需求。
　　数据显示,上半年青大附院、市立医院西院、市中心医院、齐鲁医院等多家医院的产科床位使用率超过了100%,青大附院的床位使用率甚至达到了167%,而市妇儿医院、解放军401医院的床位使用率也逼近100%。在全市61家助产医疗机构中,床位使用率超过100%的有12家,占到近五分之一。
　　记者在近日的调查采访中发现,为应对产科床位的紧张状况,不少岛城医院的产科也采取了不同措施,一方面增加床位数量,一方面加快床位的周转率。在青大附院产科,走廊的床位几乎也所剩无几。在市妇儿医院,为了让孕产妇能顺利住院,医院加快了床位周转天数,顺产一般在24小时出院,剖腹产一般在72小时出院。
　　■相关新闻　六种情况下　可申请再生育
　　近日,市卫计委基层指导处处长李红军做客网络在线问政,回答市民关于今年《山东省人口与计划生育条例》修订后,青岛在生育登记服务管理办法和进行再生育审批的有关情况。
　　李红军介绍,根据修订后的《山东省人口与计划生育条例》,无论是生育第一个、第二个子女,均实行免费登记制度。符合条件的夫妻可以到夫妻一方户籍地或《居住证》办理地的乡镇人民政府、街道办事处或村民委员会、居民委员会办理,办理生育登记,申领《生育服务手册》。需要提供夫妻双方身份证(或居住证等其他身份证明材料),如果是生育后登记的,还需提供住院分娩实名登记记录或子女出生医学证明。凭借《生育服务手册》,孕妇可享受孕前优生健康检查、增补叶酸(农村)、孕产妇住院分娩补助(农村)、新生儿四种代谢性疾病筛查、儿童预防接种(一类疫苗)等基本和其他婚育健康服务项目。
　　今年“全面二孩”政策正式实施,那么原来独生子女家庭的父母,在生育二孩后,独生子女的待遇就取消吗?如何办理取消手续?针对网友关心的这一问题,李红军介绍,按照《山东省人口与计划生育条例》第二十七条规定,对领取《独生子女父母光荣证》后又生育的,由发证机关注销光荣证,停止凭证享受的各种优待,当事人可以在生育二孩后,向镇、街道计生部门交回生育证,办理注销手续。　
　　在访谈中有网友询问,在什么样的情况下才能批准生育第三个孩子?李红军介绍,根据《山东省人口与计划生育条例》,具有下列情形之一的可经批准再生育子女,包括夫妻生育两个子女,有子女经依法鉴定为病残儿,不能成长为正常劳动力,医学上认为可以再生育的；夫妻曾患不孕不育症,依法收养两个子女后女方又怀孕的；再婚夫妻一方已生育两个子女,另一方未生育或者生育一个子女,再婚后无共同生育子女的；再婚夫妻一方已生育一个子女,另一方未生育,再婚后已共同生育一个子女的；再婚夫妻各生育一个子女,再婚后已共同生育一个子女的；省人民政府卫生和计划生育行政部门认定的其他情形。
　　（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 李敏娜]
　　
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医疗 & 优境　记者从西安市一有处理医疗废物资质的公司――西安卫达实业发展有限公司了解到，这家公司主要负责西安市、铜川市和杨陵区的医疗废物收集处理。据相关工作人员王虎介绍，“工厂每日焚烧医疗废物重量约22吨~23吨。除去铜川市和杨陵区，-垃圾桶，仅西安市每日收集到的医疗废物就有120多桶，每日医疗废物的拉运量已经达到19吨~21吨左右。”　　如此巨量的医疗废物，每天都需要输出，处置费用是多少呢？　　王虎说：“不同机构收费标准不一样。大型一般为：病床使用率×病床数×365×2；小诊所则按面积算，如100平方米以内的为600元/年；个别专科如血站则按产生量算；村卫生室则有120元/年、360元/年、600元/年不等。”　　陶西萍介绍：“我们医院每年要向医疗废物处理公司交付约70万元的收集处理费，像西京医院床位数是我们医院的3倍，处理费差不多要200多万元了。虽然按规定允许医疗废物处置费用计入医疗成本，但目前来看，依然由医院方面独自承担此项费用。”　　因此，厂-垃圾桶，如此巨额的费用支出难免会滋生医疗垃圾的-转卖，低成本、高利润无疑也助推了医疗废物的违规处理。 医疗垃圾桶　 长久以来，我国由于相关政策法规的欠缺，-垃圾桶生产厂家，以及监管不到位等问题，使得对医疗垃圾的管理和收集处置方面存在很大的安全漏洞。如医疗垃圾流入生活垃圾、黑作坊回收利用一次性医疗用品进行再加工盈利等现象严重。　　如何才能冲破制约行业发展的桎梏，在医疗垃圾处理业寻求新的出路？　　首先，对于国家层面，当下应尽快出台相关政策、法规文件，加快医疗废物管理的立法工作。如完善医疗废物的收集体系；明确《医疗废物分类目录》等目录的分类细则；提供详细的医疗废物处置技术路线指引等。另外，还应加大投资力度和相关政策优惠、补贴等措施，进一步市场，从而为医疗废物处理行业的发展提供明确的目标与足够的动力。
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